ЗАЯВЛЕНИЕ Директору государственного ________________ учреждения образования
<sup>(дата)</sup> «Суражская средняя школа имени
Героя Советского Союза М.Ф.Шмырёва»
Фёдоровой Л.Н.
__________________________________
<sup>(фамилия, инициалы одного из законных представителей)</sup>
зарегистрированного (ой) по месту жительства:
_____________________________________
_____________________________________
<sup>(адрес)</sup>
_____________________________________
дом. тел. _____________________________
моб. тел. _____________________________
Прошу зачислить с ___ ___________ 20___ года моего ребенка _________________
_____________________________________________________________________________
<sup>(фамилия, собственное имя, отчество)</sup>
_________________года рождения, проживающего по адресу: _______________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
в_______ класс с белорусским (русским) языком обучения.
С Уставом учреждения образования ознакомлен (-а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для обучающихся, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
К заявлению прилагаю:
(нужное подчеркнуть)
медицинскую справку о состоянии здоровья;
заключение государственного центра
коррекционно – развивающего и реабилитации
личную карточку учащегося (при переводе)
свидетельство о базовом образовании
_______________ ___________________________________________________
<sup> (подпись) (имя, отчество, фамилия)</sup>
